Гигиена женщины

Подобрать нужный размер колпачка может только врач после тщательного обследования женщины. Он же и обучает женщину пользованию колпачком. Вначале, когда колпачок применен впервые, его не следует оставлять на шейке матки дольше чем на 3—4 дня. По истечении этого срока необходимо обращаться к врачу, который, осмотрев шейку и определив безвредность колпачка (отсутствие раздражения,

Рис 43 Металлический колпа-ветствующими номерами. чок «Кафка»

отечности и др.), решит вопрос о возможности дальнейшего его применения. В случаях отсутствия каких-либо изменений в области шейки колпачок можно не снимать в течение недели и более.

После родов колпачок «Кафка» можно надевать не ранее чем через 2,5—3 месяца, а после аборта — после окончания первой менструации (через месяц после операции). Надевать и извлекать колпачки женщина должна тщательно вымытыми руками. Перед снятием колпачка рекомендуется тщательно поспринцеваться слабым раствором марганцовокислого калия или уксуса (1 столовая ложка уксуса на 1 литр кипяченой воды). Целесообразно после снятия и извлечения колпачка снова поспринцеваться. Удалять колпачок после полового сношения рекомендуется не сразу, а через несколько часов или утром.

Женскими, или гинекологическими, болезнями обычно называют заболевания половых органов женщины.

Задачей гигиены женщины является предупреждение заболеваний и, в первую очередь, женских болезней. Для правильного и успешного выполнения этой задачи, то есть предупреждения женских болезней, необходимо знать причины возникновения болезни и признаки заболевания.

Всякое нарушение нормальных физиологических процессов в организме приводит, в конечном счете, к болезни. Болезни возникают и развиваются под влиянием целого ряда ненормальных условий.

Ряд гинекологических заболеваний возникает в связи с внедрением и развитием в организме различных микробов, то есть вследствие инфекции. Болезненные явления могут возникать при нарушении правильного положения внутренних половых органов и их недоразвитии. Многие болезни возникают у женщин вследствие нарушения деятельности желез внутренней секреции, в первую очередь яичников. Половые органы женщин могут поражаться опухолями. Некоторые нарушения и осложнения могут возникнуть вследствие ненормального течения беременности, родов и послеродового периода. Следовательно, причин женских болезней много. Следует помнить, что болезнь возникает чаще всего на подготовленной почве, на благоприятном для заболевания фоне, при обстоятельствах, способствующих и облегчающих развитие заболевания.

Такими предрасполагающими к заболеванию условиями являются переутомление женщины, тяжелые нервные заболевания, переохлаждение тела, неправильное, неполноценное питание, заболевания других органов, ослабляющие организм женщины и т. д.

Женские болезни характерны обилием симптомов (признаков). При них возникают разнообразные местные и общие явления. Эти особенности гинекологических заболеваний объясняются множеством причин, вызывающих женские болезни и способствующих их развитию, обильными связями функций половых органов с деятельностью других органов и систем женского организма, сложностью строения и функции половых органов женщин.

Мы уже упоминали о том, что характерным признаком наступления климакса являются изменения в характере постепенно прекращающихся месячных; они наступают реже, промежутки между периодами выделения крови удлиняются, количество теряемой крови становится все меньше и меньше.

Иногда прекращение месячных носит перемежающийся характер. Выражается это в том, что перед окончательным прекращением месячных происходит чередование периодов регулярных менструаций и более или менее длительных периодов их отсутствия. Такое чередование менструаций и их отсутствия может длиться в течение одного-двух и даже трех лет. Следует помнить, что в периоды отсутствия месячных при перемежающемся характере их угасания у женщины могут возникнуть кровотечения из носа. Эти кровотечения не должны пугать женщину, поскольку они в некоторой степени заменяют нормальную менструацию.

Наступающие изменения ритма и интенсивности менструаций необходимо отличать от наступающих иногда в климактерическом периоде кровотечений. Обильные менструации, длящиеся дольше обычного и сопровождающиеся потерей большого количества крови, даже если они совпадают со сроком очередных месячных, должны заставить женщину обратиться за советом к врачу. Распространенное среди многих женщин мнение о том, что обильные менструации являются обычным признаком их скорого прекращения — ошибочно. Чаще всего они являются следствием устранимых изменений, связанных с наступлением климакса. Но иногда эти повышенные кровопотери, граничащие с кровотечением, являются проявлением, признаком заболевания матки или придатков (полипоза, опухоли и др.). Истинную причину кровотечения может установить только врач, и только его советы и лечение могут избавить женщину от нежелаемых, иногда тяжелых последствий.

Появление первой менструации знаменует начало половой зрелости, но еще не означает, что организм девочки подготовлен к выполнению функций, присущих женщине. Начало половой жизни, зачатие, беременность, роды и вскармливание ребенка допустимы в более позднем возрасте — начиная с 19—20 лет. Период жизни девочки с момента появления месячных до 19—20-летнего возраста— это время окончательного становления менструальной функции, анатомического и функционального созревания всего организма в целом и органов половой системы в частности.

Ко времени появления первой менструации у девочки развиты почти в полной мере вторичные половые признаки. В 14—15 лет у девочки наблюдается характерное развитие таза, появляется округлость плеч, определенного, развития достигают грудные железы, выдающиеся над поверхностью грудной клетки. В области наружных половых органов и в подмышечных впадинах появляются волосы.

В этот период жизни девочки появляется новый раздел гигиены — гигиена менструаций.

Следует помнить, что кровотечение во время менструации представляет собой лишь внешнее, частичное проявление многообразных и сложных изменений, происходящих в женском организме и не только во время менструации, но н задолго до нее. Во время менструации изменяется работа сердца, нарушается стойкость организма по отношению к инфекции.

Особенно резко эти изменения проявляются в период окончательного полового созревания. Дело в том, что менструальный цикл чаще всего нормализуется не сразу, а постепенно. Организм девочки постепенно, исподволь приспосабливается к новой функции, в осуществлении которой принимает участие множество взаимосвязанных явлений. Деятельность желез внутренней секреции, реакция сердечно-сосудистой системы, соответствующее участие нервной системы и т. д.— все эти звенья сложного процесса, имеющие огромное значение в нормальном течении менструального цикла, начинают функционировать гармонично, слаженно. Их перестройка и приспособление продолжаются еще и после появления первых месячных.

При достижении дошкольного возраста, то есть того периода, когда ребенка отлучают от груди и он начинает самостоятельно ходить, возникают новые требования гигиенического ухода за ребенком. Нужно учитывать, что ребенок начинает получать разнообразные продукты питания, трогает и даже тянет в рот многие из окружающих его предметов. Родители должны помнить, что в окружающей среде всегда имеется множество микробов. Микробы— это мельчайшие, не видимые глазом организмы, которые можно увидеть через микроскоп при многократном увеличении. Многие микроорганизмы (микробы) безвредны и болезней не вызывают. Часть же из них при попадании в организм вызывает заболевания.

Особенно много микробов в грязи, пыли, мусоре, нечистотах. Полностью оградить ребенка от контакта с микробами невозможно. Однако свести до минимума возможность инфицирования организма, то есть оградить его от заражения болезнетворными микроорганизмами вполне возможно. Главным мероприятием, ограждающим ребенка от заражения, является содержание тела и окружающей его обстановки в идеальной чистоте. Следует помнить, что солнечный свет, сухой и чистый воздух являются врагами микробов, ускоряют их гибель. Поэтому помещение, в котором живет ребенок, должно быть всегда хорошо проветренным, чистым, сухим, солнечным.

Глистные заболевания — это, в первую очередь, признак несоблюдения гигиенических мероприятий. Грязные руки, недоброкачественно обработанная пища, плохо помытая посуда, нечистоплотное содержание одежды ребенка, общение ребенка с животными — все это является предпосылкой к заражению ребенка глистами. Следует помнить, что при обнаружении глистов у ребенка необходимо обследовать также непосредственно ухаживающих за ним лиц. В противном случае после изгнания глистов ребенок снова может заразиться ими от взрослых.

Для развития детского организма большую опасность представляет рахит. Это заболевание раннего возраста, по преимуществу первых двух-трех лет жизни. Оно поражает весь организм, но резче всего отражается на костях позвоночника, таза, нижних конечностей, ребер, головы.

Развивается заболевание медленно, незаметно. Ребенок теряет веселость, капризничает, бледнеет. Появляются повышенная потливость головки, беспокойные движения, лысеет затылок. Кости черепа, в особенности затылка, становятся мягкими, места соединения костей черепа (швы) становятся широкими, а места схождения нескольких швов (роднички на темени и на затылке) увеличиваются. У детей, больных рахитом, часто запаздывает прорезывание зубов. Грудная клетка утолщается с боков, грудная кость выпирает кпереди, образуя так называемую «куриную грудь». На концах ребер образуются четкообраз-ные утолщения. Недостаточное обызвествление костей и связанная с этим их податливость приводят к искривлению позвоночника, ног.

Для девочек рахит особенно опасен. Искривления и сужения всего таза или отдельных его частей, возникшие вследствие заболевания рахитом, неизбежно сказываются в зрелом возрасте — в родах. Деформации таза являются серьезным осложнением в родах и иногда приводят к невозможности самостоятельных родов. Кроме того, рахит затормаживает вообще развитие организма. У девочек, перенесших тяжелый рахит, в будущем нередко наблюдается недоразвитие . *тки и яичников. Предрасполагают к развитию рахита раннее прекращение кормления грудью, искусственное вскармливание, плохие гигиенические условия, недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе, под лучами солнца.

У детей, вскормленных грудью матери, значительно реже развивается рахит, а если он у них появляется, то протекает значительно легче, чем у искусственно вскармливающихся. Поэтому нельзя рано и необоснованно отлучать девочек от груди. Нужно также помнить, что перекармливание может привести к нарушению питания ребенка и тем самым способствовать развитию рахита.

Витамин А имеет большое значение для питания и сохранения здоровья. Он способствует нормальному обмену веществ, росту и развитию плода, оказывает благоприятное воздействие на функцию сальных и потовых желез, повышает устойчивость организма к различным заболеваниям.

Витамин А содержится в животных жирах, сливочном масле, мо ^бке, сыре, яичном желтке, икре, а также в печени некоторых рыб.

В растительных пищевых продуктах витамин А как таковой не встречается. Однако во многих из них (морковь, шпинат, салат, петрушка, зеленый лук, щавель, черная смородина, черника, крыжовник, персики, абрикосы и др.) содержится каротин, из которого в организме человека образуется витамин А.

Потребность человека в витамине А колеблется в зависимости от физической нагрузки, а также метеорологических и климатических условий, в которых он находится (охлаждение, повышенная влажность, перегревание и ДР-)-

При беременности’потребность в витамине А заметно повышается. Поэтому беременные женщины должны включать в свой рацпон продукты, которые содержат его.

Витамин С играет важную роль в жизнедеятельности организма, принимает активное участие в обмене веществ.

Организм человека не способен сам синтезировать витамин С; потребность в нем удовлетворяется витамином, вводимым с пищей.

Потребность у беременных женщин в витамине С заметно повышена (почти вдвое по сравнению с небеременными). Наряду с употреблением в пищу овощей и фруктов в вареном и сыром виде следует дополнительно включать в рацион аскорбиновую кислоту (по 100—150 мг в день в виде драже, таблеток), отваривать п концентрировать шиповник и др.