Гигиена женщины

Ревматизм характеризуется волнообразным течением: периоды обострения сменяются периодом затишья. Период затишья между приступами может длиться от нескольких дней до многих лет. Иногда приступы и обострения могут проходить под видом «гриппа», недомогания или быть замаскированными любым другим заболеванием. Очень часто они протекают скрыто, без каких-либо болезненных проявлений и выявить их может только квалифицированный врач при тщательном обследовании больной.

Период обострения ревматического процесса характеризуется ухудшением общего состояния, повышением температуры, болями и припухлостью суставов. Часто появляются кожные высыпания и резко болезненные узлы розового, красного или лилового цвета (ревматическая эритема). Как правило, отмечаются сердцебиение, одышка, болн в области сердца.

Обычно начало заболевания или обострение его наблюдается через полторы-две недели после перенесенной ангины, гриппа, катара верхних дыхательных путей или других заболеваний.

Обострение ревматического процесса в сердце проявляется ревматическим эндокардитом (воспалением внутренней оболочки сердца) или миокардитом (воспалением мышечной оболочки сердца).

Эндокардит ведет к образованию пороков сердца, представляющих собой нарушение функции клапанов, связанное с повреждением сердечного клапана или отверстия.

Во время беременности ревматический процесс может обостриться, что ухудшает состояние больной и неблагоприятно сказывается на развитии внутриутробного плода.

Кроме того, в связи с большой нагрузкой, предъявляемой во время беременности к сердечно-сосудистой системе (увеличивается вес беременной женщины, масса циркулирующей крови в сердечно-сосудистой системе, изменяется положение сердца вследствие высокого стояния диафрагмы и затрудняется его работа и др.), могут развиться явления декомпенсации, то есть недостаточности сердечной деятельности.

Роды сами по себе являются большой нагрузкой для больного сердца. Поэтому чрезвычайно важно при решении вопроса о возможности сохранения беременности учесть все эти моменты, принять во внимание функциональное состояние сердечной мышцы не только таким, каким оно есть в начале беременности, но и таким, каким оно будет через 9 месяцев к моменту родов.

Гигиена тела. Особое значение имеет для беременной соблюдение чистоты тела.

В коже человека заложено много мелких желез, отверстия которых выходят на ее поверхность. Потовые железы через кожу выделяют пот — жидкость с отработанными веществами. Кроме потовых желез, в коже имеются и сальные железы. Выделяющиеся пот и сало, скапливаясь на поверхности тела, постепенно разлагаются, издают неприятный запах, закупоривают выводные протоки желез и этим самым наносят большой вред организму человека. Кроме этого, на поверхность кожи оседает пыль с имеющимися в ней микробами, и она может явиться источником различных гнойничковых заболеваний кожи, которые во время беременности являются чрезвычайно опасными как для беременной женщины, так и для развивающегося плода.

Необходимо помнить и о том, лто кожа человека принимает активное участие в поддв]. чании нормальной температуры тела и в обмене веществ.

Поэтому должно быть понятным, что во время беременности за кожей необходимо следить особенно тщательно.

Утром беременной женщине рекомендуется не только мыть руки, лицо и шею, но и обязательно обтирать все тело (или хотя бы до пояса) водой комнатной температуры с последующим растиранием жестким полотенцем. Это мероприятие способствует не только улучшению кровообращения и дыхания, но и укреплению нервной системы и обеспечивает бодрое настроение. Перед сном необходимо вымыть руки, лицо и обязательно ноги.

Беременная должна коротко подстригать ногти, чтобы под ними не скапливалась грязь.

Особое внимание беременная должна уделять содержанию в чистоте наружных половых органов. Во время

беременности выделения из влагалища увеличиваются. Скопляясь и разлагаясь, они ведут к образованию опрелостей, появлению гнойничков и служат хорошей питательной средой для микробов, которые, развившись на наружных половых органах, могут попасть через влагалище в матку и вызвать воспалительные заболевания во время беременности, во время родов или в послеродовом периоде.

Уход за наружными половыми органами для каждой беременной должен быть ежедневным и обязательным. Для поддержания наружных половых органов в чистоте рекомендуется двухразовое подмывание (утром и вечером) теплой водой с мылом под текущей струей воды. Подмываться водой, налитой в таз, не рекомендуется, так как при этом вода с самого начала загрязняется и такое подмывание приносит не пользу, а вред. Перед и после каждого подмывания необходимо тщательно вымыть руки. Для подмывания необходимо пользоваться только кипяченой водой. Подмывание необходимо производить спереди назад (от лобка по направлению к заднепроходному отверстию); в противном случае может быть занесена инфекция из прямой кишки во влагалище.

В заключение следует отметить, что в деле предупреждения и раннего выявления рака молочных желез важное значение имеют профилактические осмотры, проводимые 2 раза в год.

В результате массовых профилактических осмотров раковые и предраковые заболевания могут быть обнаружены в самом раннем периоде, т. е. тогда, когда они полностью излечимы.

Успех противораковой борьбы во многом зависит и от сознательности женского населения. Каждая женщина не только сама должна 2 раза в год являться на профилактический осмотр в женскую консультацию, но и убедить пойти на осмотр своих близких, подруг и окружающих на работе женщин.

Есть еще женщины, которые испытывают ложный стыд, стесняются осмотров врача-гинеколога. Это несерьезное отношение к своему здоровью. Подобный ложный стыд и безразличие к своему здоровью должны быть окончательно изжиты. Врач-гинеколог должен стать истинным другом каждой девушки и женщины во всех периодах ее жизни.

Советские женщины должны помогать проведению в жизнь противораковых мероприятий, общегосударственной борьбе со злокачественными заболеваниями.

Активное участие женщины в противораковой борьбе в значительной мере ускорит и облегчит выполнение этой трудной, но благородной задачи.

В пожилом возрасте уменьшается количество клетчатки, окружающей матку; связки, поддерживающие матку, ослабевают. Вследствие этого появляется большая подвижность матки, которая может иногда опуститься или даже выступать за пределы влагалища (выпадение матки). В других случаях, наоборот, «сморщивание» связочного аппарата матки влечет за собой ее плотную фиксацию и ту-гоподвижность.

Помимо изменений в половых органах, с возрастом происходит ряд изменений во всем организме женщины,

Мышцы тела становятся слабее, кожа вследствие дряблости мышц сморщивается. Иногда возникает чрезмерное отложение жира в области бедер, на животе, ягодицах; в других случаях слой жировой клетчатки резко истончается, женщина значительно теряет в весе.

Это объясняется изменениями процессов обмена веществ, тесно связанного с деятельностью желез внутренней секреции.

В переходном и более позднем периоде жизни у женщин иногда возникают сердцебиение, дрожание рук, нервозность, бессонница, что нередко связано с перестройкой деятельности щитовидной железы. Повышение функций желез надпочечников, которое иногда возникает в период ослабления и угасания деятельности яичников, может способствовать повышению кровяного давления, появлению волос на лице и др. Увеличение отдельных частей тела (кистей рук, стоп и др.), отмечаемое иногда женщинами пожилого возраста, может быть связано с повышением деятельности придатка мозга (гипофиза).

Деятельность всех перечисленных желез внутренней секреции, как известно, тесно связана с функцией нервной системы, в особенности тех ее отделов, которые регулируют деятельность сердечно-сосудистой системы, пищеварение, обмен веществ. Поэтому в пожилом возрасте могут наблюдаться разнообразнейшие расстройства, связанные с изменениями функции нервной системы.

К расстройствам этого типа относится, в первую очередь, появление чувства жара в области головы и туловища (приливы), сопровождающееся покраснением кожи лица, шеи, груди и обильным потоотделением. Приливы могут повторяться редко, возникать в связи с какими-либо неприятными воздействиями, но иногда они бывают по нескольку раз в сутки, без видимой причины и даже во время сна. В связи с приливами, или независимо от них, иногда наблюдаются головные боли типа мигрени, шум в ушах и другие явления, вплоть до искажения вкусовых ощущений.