Гигиена женщины

Кормящая мать должна придерживаться определенного режима. Она должна достаточно отдыхать, регулярно питаться, строго соблюдать гигиенический режим, заниматься физкультурой. Кормить ребенка необходимо в определенное время с промежутками в 3 часа. Ночью между кормлением необходимо делать перерыв в 6 часов.

Перед каждым кормлением мать должна тщательно мыть руки с мылом, чистить ногти, обмывать молочные железы кипяченой водой с мылом. После кормления рекомендуется обмывать соски раствором борной кислоты.

Во время кормления необходимо пользоваться марлевыми масками, прикрывающими нос и рот матери. Это предохраняет ребенка от заражения. Продолжительность кормления не должна превышать 15—20 минут. Кормить ребенка во время одного кормления следует только одной грудью: это способствует лучшей лактации. Последующее кормление производится другой грудью.

Большое значение имеет техника кормления ребенка. При кормлении головка ребенка не должна быть согнута или запрокинута назад. Захватив пальцами молочную железу вблизи околососкового кружка, необходимо сцедить первые капли молока, а затем глубоко ввести сосок в ротик ребенка. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок захватил не только сосок, но и большую часть околососкового кружка. Во время кормления мать должна следить за тем, чтобы грудь не прикрывала носик ребенка.

Если после кормления в молочной железе остается молоко, его нужно удалить сцеживанием. Перед сцеживанием мать должна тщательно вымыть руки. Сцеживание необходимо производить без насилия.

Для предупреждения трещин сосков целесообразно применять воздушные ванны; при этом родильница лежит с открытой грудью на протяжении 10—15 минут, а затем после каждого кормления смазывает соски 1% раствором брильянтовой зелени.

Важное значение имеет и чистота белья, особенно бюстгальтеров, которые желательно менять ежедневно.

Каждая мать должна знать и о том, что на отделение молока большое влияние оказывает состояние нервной системы. Волнения, нервные переживания неблагоприятно отражаются на деятельности молочной железы.

В связи с этим необходимо, чтобы во время кормления была создана спокойная обстановка. Кормящую мать необходимо оберегать от излишних тревог и волнений.

В нашей стране неуклонно снижается заболеваемость гонореей, все реже и реже наблюдаются тяжелые, далеко зашедшие гнойно-воспалительные поражения половых органов. Тяжелые послеабортные и послеродовые инфекции (общее воспаление брюшины, заражение крови), которые до революции уносили в могилу ежегодно тысячи жизней, сейчас встречаются чрезвычайно редко. Такое снижение заболеваемости стало возможным благодаря общегосударственным мероприятиям по охране здоровья, улучшению качества медицинского обслуживания, росту благосостояния и повышению санитарной культуры населения.

Открытие и широкое применение целого ряда новых противомикробных, в том числе противотуберкулезных, средств значительно повысило эффективность лечения гнойно-воспалительных заболеваний женских половых органов.

Однако воспалительные заболевания продолжают оставаться наиболее распространенными болезнями женских половых органов и их лечение не всегда приводит к желае-

мому результату, то есть к полному исцелению. Поэтому женщины должны помнить, ч-io всякое заболевание легче предотвратить, чем лечить, что предохранение, профилактика заболевания более надежный путь сохранения здоровья, чем самое совершенное лечение.

О мерах предохранения от воспалительных заболеваний мы подробно расскажем дальше.

При возникшем заболевании всякое самое интенсивное и упорное лечение приносит тем больше пользы, чем раньше оно начато. Начальные формы воспалительного процесса, острые заболевания, неизмеримо легче поддаются излечению, чем длительно текущие хронические многократно рецидивирующие заболевания. Поэтому лечение должно предприниматься при малейших признаках заболевания, при первых сигналах неблагополучия.

Раннее выявление и своевременно начатое лечение воспалительного заболевания является залогом наиболее полного выздоровления.

Мы описали основную группу гинекологических заболеваний — воспалительные заболевания женских половых органов.

Главными и наиболее ранними признаками перечисленных заболеваний являются необычные, обильные выделения (бели) и различной интенсивности и распространения боли в нижнем отделе живота и пояснице. В последующем к этим двум основным признакам заболевания часто присоединяются нарушения менструального цикла.

Каковы же признаки развития рака половых органов? В начале заболевания признаки рака незначительны и мало беспокоят больную. Однако при внимательном отношении к своему здоровью в большинстве случаев выявляются расстройства, которые обязывают больную обратиться к врачу. Наиболее частым начальным симптомом заболевания является появление белей. Бели в началг>ных стадиях заболевания могут ничем не отличаться от белей, вызванных другими причинами. Следует лишь еще раз подчеркнуть, что появление бурых белей, белей цвета мясных помоев с неприятным гнилостным запахом чаще всего свидетельствует о развитии ракового процесса, причем иногда уже запущенного. Особого внимания заслуживают бели с примесью крови. Даже небольшие прожилки крови, наблюдаемые вне менструации или в возрасте, когда месячные уже прекратились, должны насторожить женщину и заставить ее немедленно обратиться к врачу. Важным симптомом заболевания является появление из влагалища кровянистых выделений, не связанных с менструацией. Количество выделяемой крови при этом незначительно.

Нередко при раке матки появляются скудные кровянистые выделения при половом сношении, после спринцеваний, после утомительной и продолжительной ходьбы, при поднятии тяжести, натужнвании и др. Все эти виды кровянистых выделений наблюдаются при многих женских болезнях и особенно характерны для эрозии шейки матки. Вместе с тем, они нередко указывают на раковое поражение женских половых органов, в первую очередь— матки. Кроме белей, кровянистых выделений или кровотечения вне месячных, одним из признаков являются боли в нижнем отделе живота или в пояснице. Однако появляются боли значительно позже, чем другие, описанные выше, явления. Следует помнить, что при болях в нижнем отделе живота и в пояснице не следует самому, без назначения врача, применять какое-либо лечение и прибегать к теплу, грелкам и т. п.

В некоторых случаях раковое поражение половой сферы женщины вначале проявляется нарушением мочеиспускания или расстройством деятельности кишечника. Об этом также следует помнить.

Злокачественные опухоли яичников встречаются реже, чем рак матки, но являются сравнительно нередким заболеванием женских половых органов. Считают, что приблизительно из 6—7 кист яичника одна бывает злокачественной. Раку яичников часто предшествуют воспалительные их заболевания или доброкачественные кисты. Часто это заболевание в начальных стадиях не вызывает никаких болезненных ощущений и обнаруживается лишь при врачебном осмотре. В некоторых случаях на наличие опухоли яичников указывает ощущение давления внизу живота, боли, прекращение месячных или кровотечения, отек кожи на лобке и в нижнем отделе живота, учащенное или затрудненное мочеиспускание, запоры или поносы.

Кроме матки и яичников, раковое заболевание может поражать и наружные половые органы. Правда, такая форма заболевания встречается сравнительно редко. Так, примерно на 40 раков матки приходится один рак наружных половых органов, по преимуществу в пожилом возрасте. Иногда одним из ранних признаков рака наружных половых органов является некоторое утолщение в коже. Раку наружных половых органов часто предшествует нераковое заболевание, называемое краурозом вульвы. При этом заболевании на наружных половых органах образуются беловатые пятна, кожа наружных половых органов сморщивается, появляется резкая сухость. Впоследствии появляются трещины, сопровождающиеся нестерпимым зудом. На участках, покрытых трещинами, образуются язвы, которые могут явиться основой для развития рака.

Лечение злокачественных опухолей женских половых органов производится оперативным (хирургическим) путем, с помощью лучей Рентгена или лучей радиоактивных веществ, которые уничтожают раковые клетки. Применяются также комбинированные методы лечения: хирургическое удаление опухоли и клетчатки в ее окружности, а затем — лечение с помощью лучей. В настоящее время успешно разрабатываются новые методы лечения рака, в частности лечение с помощью специальных лекарственных веществ.

Среди населения до настоящего времени распространено мнение о том, что рак неизлечим. Однако это неверно: большое количество людей, оперированных по поводу рака, живут после проведенного лечения 10—15 и более лет. Необходимо лишь помнить, что чем раньше начато лечение рака, тем легче его излечить, тем чаще наступает полное выздоровление. Установлено, что при раннем обращении к врачу полное излечение от рака наступает в 75-—80% случаев.